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仅仅两个月

肿瘤就从1公分长到了5公分

近日，35岁的钟女士（化名）因为颈部不适、声音沙哑来到宁波大学附属第一医院甲状腺外科/乳腺外科病区副主任殷科主任医师处就诊。

经查体，殷科发现钟女士的颈部有一个很大的肿块，摸起来很硬，细问之下才得知，两个月前钟女士就曾到医院的耳鼻咽喉科看过，当时已经检查出颈部有肿块，不过最大直径只有1公分，所以也没太在意，不曾想仅仅过了两个月，这个肿块的最大直径就长到了5公分！

最终，钟女士被诊断为恶性程度较高的甲状腺低分化癌，接受了手术切除。

甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，它主要包括四种类型：甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。其中，甲状腺乳头状癌最为常见，约占所有甲状腺癌的90%，而且这种甲状腺癌恶性程度较低、治愈率高、预后较好。

不过，在四种甲状腺癌中，也有穷凶极恶者，那就是甲状腺未分化癌。

“对于甲状腺癌，年纪大的人需要特别警惕一种情况，那就是颈部本来很正常，某天突然就能摸到一个肿块，且肿块较硬，短时间内就能长得很大，这种来得快、长得快的肿块很可能是甲状腺未分化癌，是恶性程度非常高的一种甲状腺癌。”殷科表示，虽然甲状腺未分化癌多见于65岁以上人群，但年轻人也不可麻痹大意。

“得了甲状腺未分化癌，迅速长大的肿瘤可能会压迫或侵犯临近器官或组织，导致患者出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等表现。”殷科介绍，甲状腺未分化癌的平均生存期仅6个月，它的恶性程度甚至比胰腺癌、肝癌更高，“所以很多人认为甲状腺癌都是懒癌，这是不对的，甲状腺未分化癌就非常凶险，须引起高度警惕。”

一家八姐妹都得了甲状腺癌

发病原因主要有这些

殷科介绍，目前已经明确的甲状腺癌的发病原因主要有：癌症基因和电离辐射。“甲状腺癌一般都有家族聚集性，我曾经诊治过一个病人，她家里姐妹八个都患过甲状腺癌，除了最大的大姐外，其他七个都做了手术切除。类似的例子还有不少。说明癌症基因在甲状腺癌的发病中扮演着关键角色。”

哪些人易患甲状腺疾病？

甲状腺器官虽小但功能重要，它出现的问题主要包括甲状腺功能异常（甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退）、甲状腺炎症性疾病（如亚急性甲状腺炎）、甲状腺肿瘤和巨大甲状腺肿等。

一般来说，以下这些人群更易得甲状腺疾病：

内分泌失调

碘元素摄入量过多或者过少

长期接触放射线

长期抑郁

有甲状腺疾病家族史

出现甲状腺结节怎么办？

甲状腺结节一般分为良性结节、恶性结节，以及诊断不明确的结节。

大多数甲状腺结节都是良性的，一般不需要特殊治疗，只需定期随诊。

绝大多数甲状腺结节都不需要手术。

5种异常警惕甲状腺出问题

情绪异常

当甲状腺激素过少时，会导致人的情绪低落或抑郁。而当甲状腺激素过多时，则会导致人变得易怒、烦躁或焦虑。

大便异常

甲状腺激素过少时，会导致便秘，因为肠蠕动减慢了。

相反，甲状腺激素过多，则会导致一天好几次大便的情况。

体重异常

很多因素会导致体重增加或者减轻，但倘若饮食和运动习惯都没有改变，而体重却骤增或者骤减，很有可能是甲状腺出了问题。

甲状腺激素分泌过少，体重会明显增加。

甲状腺激素分泌过多，体重会明显减轻。

出汗异常

甲状腺激素减少会导致汗液、皮脂分泌减少，从而导致皮肤干燥、粗糙。

甲状腺激素增多，则会让皮肤变得潮湿、多汗。

脖子增粗

甲状腺位于脖子正前方，当出现问题时可能会有甲状腺的肿大，让脖子看起来变粗了。严重的时候还会影响发声、吞咽和呼吸。

经常熬夜的人要注意！

医生建议，预防甲状腺疾病，首先要保持健康的生活方式。情绪稳定，睡眠充足，适量运动，合理膳食。尤其是要避免熬夜，熬夜很容易引起内分泌失调，使人体免疫功能出现紊乱。

其次，远离射线或电离辐射，适量摄入碘元素。

还要定期体检。建议普通成年人每1～2年查一次甲状腺功能和甲状腺超声检查，有甲状腺疾病家族史的人每6～12个月检查一次甲状腺。

来源：宁波大学附属第一医院、河南疾控、央视新闻客户端等

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